Zdravstveno varstvo za državljane Ukrajine

Uveljavljanje pravic iz nujnega zdravstvenega varstva za begunce iz Ukrajine

Pravico do zdravstvenega varstva  uveljavlja prosilec za začasno zaščito s potrdilom o vloženi vlogi za priznanje statusa začasne zaščite ali kopijo registracijskega lista, oseba z začasno zaščito pa z izkaznico, ki jo izda upravna enota.

Osebe z začasno zaščito, ki so mladoletne, so upravičene do zdravstvenega varstva v enakem obsegu kot otroci, ki so obvezno zdravstveno zavarovani kot družinski člani, V enakem obsegu so do zdravstvenega varstva upravičeni tudi šolajoči se prosilci po 18. letu starosti, in sicer do konca šolanja, vendar najdlje do dopolnjenega 26. leta starosti.

Zdravstvene storitve, ki jih vključuje nujno zdravstveno varstvo

Pravico do zdravstvenega varstva prosilcev in oseb z začasno zaščito določa 45. člen Zakona o začasni zaščiti razseljenih oseb (ZZZRO-1. Pravica do nujnega zdravljenja obsega:

1. nujno medicinsko pomoč in nujni reševalni prevoz ter pravico do nujne zobozdravstvene pomoči;

2. nujno zdravljenje in neodložljive zdravstvene storitve po odločitvi lečečega zdravnika, ki obsega:

• takojšnje zdravljenje po nudenju nujne medicinske pomoči, če je to potrebno;
• zdravljenje močnejših krvavitev in oskrbo ran;
• preprečitev nenadnih in usodnih poslabšanj zdravstvenega stanja, ki bi lahko povzročila trajne okvare posameznih organov ali njihovih funkcij;
• storitve pri kroničnih boleznih in stanjih, katerih opustitev bi neposredno in v krajšem času povzročila invalidnost, druge trajne okvare zdravja ali smrt;
• zdravljenje zvinov in zlomov ter poškodb, ki zahtevajo specialistično obravnavo;
• zdravljenje oziroma preprečevanje zastrupitev;
• storitve za preprečevanje širjenja infekcij, ki bi utegnile povzročiti septično stanje;
• zdravljenje bolezni, za katere je z zakonom predpisano obvezno zdravljenje, ali storitve, ki so z zakonom opredeljene kot obvezne;
• oskrbo poškodb zob in ustne votline ter vnetnih stanj v ustni votlini, če ta stanja lahko ogrozijo življenje ali pa opustitev njihove oskrbe lahko bistveno poslabša izid zdravljenja;
• oskrbo hude stalne bolečine v ustni votlini, neodzivne na analgetike;
• nenujni prevozi za zgoraj omenjene zdravstvene storitve v primeru, da gre za prevoz nepokretne osebe do zdravstvenega zavoda ali zdravnika in nazaj;

3. zdravila, predpisana na recept s pozitivne liste in pripomočke, kot jih določajo pravila obveznega zdravstvenega zavarovanja, potrebne za zdravljenje stanj iz prejšnje točke ter nujni prevoz z reševalnimi in drugimi vozili v primerih iz prejšnje točke;

4. cepljenje, ki je obvezno po programu cepljenja, in zaščito z zdravili, ki določa obvezna in priporočljiva cepljenja za različne skupine prebivalcev;

5. zdravstveno varstvo žensk, ki obsega:

• kontracepcijska sredstva;
• prekinitev nosečnosti;
• zdravstveno oskrbo v nosečnosti in ob porodu;

6. obvezne zdravstvene preglede pred vključitvijo v izobraževanje in v času izobraževanja v osnovni oziroma srednji šoli, enako, kot to velja za državljane Republike Slovenije.

Poleg navedenega lahko  prosilec ali oseba z začasno zaščito zaprosi za povečan obseg zdravstvenih storitev tako, da izpolni vlogo, ki ji priloži kopijo medicinske dokumentacije in druga dokazila, ki bi kakor koli lahko vplivala na odločitev ali dodatno pojasnjevala zdravstveno stanje.  

Priporočljivo je, da vlogo v elektronski obliki (skenirano) skupaj s prilogami pošlje po elektronski pošti na naslov Ministrstva za zdravje gp.mz@gov.si z imenom zadeve »Zahtevek državljanov Ukrajine za dodatne zdravstvene storitve«.

O vlogi bo odločala zdravstvena komisija, ki jo imenuje minister, pristojen za zdravje, in bo o odločitvi obvestila vlagatelja. Morebitno pozitivno odločitev zdravstvene komisije upravičenec predloži pri obisku zdravnika, izvajalcu zdravstvene dejavnosti, v lekarni oziroma na drugem ustreznem mestu. Upravičenec lahko storitev opravi znotraj javne mreže izvajalcev zdravstvenega varstva, izjemoma pa zunaj, če za to obstajajo utemeljeni razlogi.    

Stroške zdravstvenih storitev krije Urad vlade za oskrbo in integracijo migrantov.

Postopek pridobitve zdravil za begunce iz Ukrajine

Nujno zdravstveno varstvo vključuje tudi pridobitev zdravil za vsa zgoraj navedena stanja in za vsa kronična zdravstvena stanja.

Zdravnik v urgentnem centru oziroma v ambulanti nujne medicinske pomoči, po potrebi napiše recept. Državljan Ukrajine ali njegov zastopnik v lekarni predloži recept in potrdilo o vloženi vlogi za priznanje statusa začasne zaščite ali kopijo registracijskega lista oziroma izkaznico osebe z začasno zaščito na podlagi katerega prejeme zdravila.

Okužbe s HIV, virusom hepatitisa B in virusom hepatitisa C

Okužbe z virusom HIV ter virusoma hepatitisa B (HBV) in hepatitisa C (HCV) lahko vrsto let potekajo brez bolezenskih znakov in se jih okuženi sploh ne zaveda, ali pa so simptomi in znaki neznačilni. Brez ustreznega medicinskega ukrepanja lahko sčasoma pride do življenjsko ogrožajočih stanj. Okužijo se tisti, ki so bili kadarkoli v življenju izpostavljeni kakršnemukoli tveganju za okužbo oziroma sodijo v skupine z velikim tveganjem za okužbo. V Sloveniji so na voljo vse možnosti za odkrivanje okuženih s HIV, HBV in HCV, njihovo ustrezno medicinsko obravnavo in zdravljenje z najsodobnejšimi zdravili.

V Ukrajini vse tri okužbe predstavljajo pomemben javnozdravstveni problem. Osebe z že potrjeno diagnozo okužbe s HIV ali/in hepatitisa B oz. C, ki so že v Ukrajini prejemale ustrezno zdravljenje, morajo le-tega nadaljevati glede na priporočene smernice. Ker pa vse tri okužbe lahko potekajo vrsto let brezsimptomno, jih je potrebno aktivno iskati in v primeru potrjene okužbe tudi ustrezno ukrepati.

Nacionalna ekspertna skupina za virusne hepatitise, ki deluje na Kliniki za infekcijske bolezni in vročinska stanja UKCL, je pripravila uporabniku prijazen vprašalnik za razseljene osebe iz Ukrajine, ki so pribežale v Slovenijo.

Vprašalnik je namenjen le za njihovo lastno uporabo in jim bo služil kot vodnik za morebitno nadaljnje ukrepanje in medicinsko oskrbo glede na dobljene odgovore.