Vstopne točke za dolgotrajno oskrbo
Seznam pristojnih območnih enot CSD z naslovi in kontaktnimi podatki: Seznam vstopnih točk (PDF)
Kdaj so vstopne točke zaživele
Vstopne točke delujejo od 1. januarja 2024, ko so strokovni delavci začeli opravljati naloge v zvezi z uveljavljanjem pravice do oskrbovalca družinskega člana in nuditi informacije o uveljavljanju pravic do dolgotrajne oskrbe. V polnosti so vstopne točke zaživele s 1. junijem 2025.
Vloge za koriščenje pravic iz dolgotrajne oskrbe lahko na vstopnih točkah oddate največ en mesec pred začetkom izvajanja posamezne pravice:
- vlogo za oskrbovalca družinskega člana je mogoče oddati od 1. decembra 2023,
- vlogo za pravico do oskrbe na domu od 1. junija 2025,
- vlogo za pravico do dolgotrajne oskrbe v instituciji in do denarnega prejemka od 1. novembra 2025.
Naloge vstopnih točk
Kdor želi uveljavljati pravice in storitve dolgotrajne oskrbe, se mora najprej obrniti na vstopno točko na pristojnem CSD.
Naloge vstopnih točk so:
- informiranje in svetovanje glede pravic do dolgotrajne oskrbe vlagateljem, upravičencem in njihovim svojcem,
- vzpostavljanje prvega stika z zavarovanimi osebami in njihovimi svojci ter razvijanje delovnega odnosa,
- vodenje in odločanje v postopku ugotavljanja upravičenosti do pravic do dolgotrajne oskrbe,
- priprava ocene upravičenosti na podlagi obiska na domu vlagatelja,
- priprava načrta priporočljivih storitev, ki je priloga odločbi,
- zagotavljanje podpore upravičencem pri odločanju o želeni obliki dolgotrajne oskrbe in usmerjanje v storitve,
- sodelovanje s koordinatorjem dolgotrajne oskrbe pri izvajalcu, z izvajalci storitev in drugimi akterji.
Svetovalec za dolgotrajno oskrbo
Svetovalec za dolgotrajno oskrbo je strokovni delavec, zaposlen na vstopni točki pri centru za socialno delo. Pred začetkom izvajanja ocenjevanja opravi osnovno usposabljanje v obsegu 35 ur teoretičnega usposabljanja in 10 praktičnih izvedb ocene upravičenosti. Vsaka tri leta opravi tudi obnovitveno strokovno izobraževanje (15 ur). Usposabljanje organizira Ministrstvo za solidarno prihodnost, ki svetovalcu izda potrdilo.
Vsebina, obseg usposabljanj in katalog znanj za svetovalce za dolgotrajno oskrbo so določeni v Pravilniku o vsebini, obsegu usposabljanj in katalogu znanj za svetovalce za dolgotrajno oskrbo in zunanje strokovnjake (Uradni list RS, št. 2/26).
Kako poteka postopek ocenjevanja upravičenosti
Po vložitvi vloge - osebno na vstopni točki, elektronsko ali po pošti (fizično) - se začne postopek ugotavljanja upravičenosti do dolgotrajne oskrbe:
1. Pregled vloge: Vstopna točka preveri izpolnjevanje osnovnih pogojev.
2. Obisk na domu: Svetovalec za dolgotrajno oskrbo se dogovori za obisk na domu vlagatelja. Po pogovoru z zavarovancem in svojci ugotavlja stopnjo samostojnosti oziroma obseg potrebne pomoči. Svetovalec lahko zavarovanca tudi prosi, da izvede določeno aktivnost (npr. skuha čaj, hodi po stopnicah).
3. Ocena upravičenosti: Ugotovitve vnese v posebno ocenjevalno lestvico z osmimi kategorijami, ki ocenjujejo ohranjeno samostojnost vlagatelja.
4. Uvrstitev v kategorijo dolgotrajne oskrbe: Na podlagi doseženih točk se zavarovanec uvrsti v eno izmed petih kategorij dolgotrajne oskrbe. Za uvrstitev v 1. kategorijo je potrebnih najmanj 12,5 točk.
5. Izdaja odločbe: Center za socialno delo izda odločbo, katere del sta ocena in načrt priporočenih storitev.
6. Izbira izvajalca: Po prejemu odločbe upravičenec sam kontaktira izvajalca dolgotrajne oskrbe (za oskrbo na domu ali v instituciji) in s koordinatorjem pri izvajalcu sklene osebni načrt.
Področja ocenjevanja
Svetovalec ocenjuje stopnjo ohranjene samostojnosti oziroma sposobnosti samooskrbe po naslednjih osmih področjih:
- zmožnost gibanja v okolju, kjer prebiva vlagatelj,
- kognitivne in komunikacijske sposobnosti,
- vedenje in duševno zdravje,
- sposobnost samooskrbe v okolju, kjer prebiva,
- sposobnost spoprijemanja z boleznijo in z zdravljenjem bolezni,
- potek vsakdanjega življenja in socialnih stikov,
- sposobnost aktivnosti izven domačega okolja,
- sposobnost opravljanja gospodinjskih opravil.
Kategorije dolgotrajne oskrbe
| Kategorija | Število točk | Opis |
|---|---|---|
| 1. | od 12,50 do 26,99 | Lažja omejitev samostojnosti ali sposobnosti samooskrbe. |
| 2. | od 27,00 do 47,49 | Zmerna omejitev samostojnosti ali sposobnosti samooskrbe. |
| 3. | od 47,50 do 69,99 | Težja omejitev samostojnosti ali sposobnosti samooskrbe. |
| 4. | od 70,00 do 89,99 | Težka omejitev samostojnosti ali sposobnosti samooskrbe. |
| 5. | od 90,00 do 100 | Najtežja omejitev samostojnosti ali sposobnosti samooskrbe. |
Od kategorije dolgotrajne oskrbe je odvisen obseg storitev oziroma višina denarnega prejemka na mesec.
Če zavarovanec ni upravičen do dolgotrajne oskrbe
Če ocenjevalec ugotovi, da omejitev samostojnosti ni prisotna (manj kot 12,5 točk), zavarovanec ne bo uvrščen v kategorijo dolgotrajne oskrbe in v tistem obdobju ne bo upravičen do pravic.
Na takšno odločbo se je mogoče pritožiti na Center za socialno delo, ki preveri dopustnost in pravočasnost pritožbe ter jo s celotnim spisom odstopi Ministrstvu za solidarno prihodnost.
Lista zunanjih strokovnjakov za ocenjevanje upravičenosti
Ministrstvo za solidarno prihodnost na podlagi osmega odstavka 88. člena ZDOsk-1 vzpostavi listo zunanjih strokovnjakov za ocenjevanje upravičenosti. Zunanji strokovnjaki sodelujejo pri posameznih nalogah vstopne točke, kot so zlasti:
- pomoč pri izvedbi ali izvedba prvega ali ponovnega obiska pri vlagatelju in izdelava ocene upravičenosti,
- zagotavljanje podpore svetovalcem za dolgotrajno oskrbo pri ocenjevanju upravičenosti,
- izdelava načrta priporočenih storitev,
- izvajanje teoretičnega in praktičnega dela usposabljanja za svetovalce za dolgotrajno oskrbo,
- izdelava ocene upravičenosti v pritožbenem postopku.
Ministrstvo je izvedlo dve javni povabili za izbor zunanjih strokovnjakov. V okviru obeh povabil je bilo na listo uvrščenih 18 zunanjih strokovnjakov.