Vlada sprejela uredbo o programih zdravstvenih storitev za leto 2026

Pri pripravi Uredbe so bili upoštevani Resolucija o nacionalnem planu zdravstvenega varstva, smernice zdravstvene politike za leto 2026, finančni načrt Zavoda za zdravstveno zavarovanje Slovenije ter aktualna makroekonomska izhodišča. Uredba za leto 2026 temelji na rešitvah iz preteklega leta ter uvaja več ciljno usmerjenih izboljšav. 

Na področju širitve programov uredba omogoča začetek uporabe nove medicinske opreme, v katero je bilo investirano v letu 2025. To vključuje zahtevnejšo diagnostično in terapevtsko opremo, kot so magnetne resonance, angiograf in kirurški roboti. Za te zmogljivosti so z uredbo zagotovljeni tudi programi, kar pomeni, da bodo izvajalci lahko te storitve dejansko začeli izvajati.

Pomembna novost je uvedba financiranja klinične prehrane kot samostojne specialistične bolnišnične dejavnosti. Model plačevanja je pripravil Zavod za zdravstveno zavarovanje Slovenije na podlagi potrjene strokovne podlage, program pa je predhodno potrdil tudi Zdravstveni svet. V letu 2026 je v okviru javne zdravstvene mreže predvidenih 10 timov.

Uredba uvaja tudi novo zdravstveno storitev nadzorovano zdravstveno obravnavo v varovanih oddelkih socialnovarstvenih zavodov. Ta je namenjena pacientom z duševnimi motnjami ali upadom kognitivnih funkcij, ki potrebujejo strokovni nadzor, vendar ne več bolnišničnega zdravljenja.

Na področju paliativne oskrbe uredba uvaja spremembe v vrednotenju in organizaciji izvajanja. V zadnjih letih so bile okrepljene strokovne kapacitete, vzpostavljena nacionalna koordinacija ter razvita mreža paliativnih timov. Z Uredbo se zdaj urejata seznam storitev in model plačevanja, kar omogoča izvajanje programov v praksi po celotni Sloveniji.

Uredba uvaja tudi financiranje kompozitnih zalivk (t. i. bele zalivke) za odrasle, in sicer za osebe nad 26 let, pri čemer se dodatni materialni stroški priznavajo od 1. julija 2026 dalje.

Med novostmi sta tudi uvedba zaščite novorojenčkov in dojenčkov proti RSV z dolgo delujočimi protitelesi ter prenova presejalnega programa ZORA. Program se posodablja z uvedbo novih testov in prilagoditvijo potrebne opreme.

Na področju dostopnosti Uredba uvaja spremembe pri plačevanju prvih pregledov v specialistični dejavnosti. Sredstva se bodo prerazporejala od izvajalcev, ki ne dosegajo načrtovanega obsega, k tistim, ki ga presegajo, pri čemer dodatek ne more preseči 20 % osnovne cene pregleda.

Hkrati se pri določenih programih omejuje plačevanje po realizaciji. Tak način plačevanja lahko sicer kratkoročno vpliva na zmanjšanje čakalnih dob, vendar lahko vodi tudi v izvajanje nepotrebnih storitev. Zato je obseg programov omejen na raven realizacije iz preteklega leta, kar ustreza ocenjenim potrebam prebivalstva.

Vrednost uredbe znaša 4,2 milijarde evrov. Z omejitvijo programov se zagotavlja prihranek v višini 63 milijonov evrov, dodatno pa še 35,4 milijona evrov z znižanjem cen zdravstvenih storitev za 1 %. Skupni prihranki tako znašajo 98,4 milijona evrov, medtem ko je za širitve in izboljšave namenjenih 20,6 milijona evrov.