Redni letni ciljni razpis za sofinanciranje distribucije kakovostnih evropskih, avtorskih in svetovnih kinotečnih filmov v kinematografski mreži in v avdiovizualnih storitvah na zahtevo ter art kino programov in projektov za razvoj filmskega občinstva v letu 2022 (JPR –KT–2022)

Sklop A – kinematografska distribucija in avdiovizualna storitev na zahtevo

Prijavni list

Prijavitelj:
Polni naziv prijavitelja:
naslov (sedež):
matična številka:
davčna številka:
trans. račun:
pri banki:
Prijavitelj je:	pravna ali samostojni podjetnik
Statusna oblika prijavitelja:	javni zavod gospodarska družba samostojni podjetnik društvo drugo (navedi):
telefon, mobilni telefon:
elektronska pošta:
zakoniti zastopnik:

Ime in priimek zakonitega zastopnika

Datum:	Podpis zakonitega zastopnika in žig

Seznam obveznih prilog

Obvezna dokazila so:

obrazec št. 1 - obrazec vloge,

obrazec št. 2 - finančni načrt,

obrazec št. 3 - rekapitulacija finančnega predračuna,

obrazec št. 4 – distribucijski načrt in promocijski načrt za leto 2022,

obrazec št. 5 – vsebinski opis predloga,

izjava št. 1 – da prijavitelj ni podjetje, ki izvaja program prestrukturiranja na podlagi Smernic Skupnosti o državni pomoči za reševanje in prestrukturiranje podjetij v težavah (2004/C 244/02),

izjava št. 2 – o maksimalnem sofinanciranju projekta do višine 70 % celotne predračunske vrednosti projekta iz državnega proračuna ali proračuna lokalne skupnosti ali EU,

izjava št. 3 - izjava prijavitelja o zagotavljanju lastnih sredstev,

izjava št. 4 – o verodostojnosti navedenih podatkov,

izjava št. 5 – o vseh drugih pomočeh de minimis, ki jih je že prejel na podlagi te ali drugih uredb de minimis v predhodnih 2 (dveh) poslovnih letih in v tekočem poslovnem letu,

izjava št. 6 – ali gre za primer pripojenega podjetja ali delitve podjetja (v tem primeru se vse prejšnje de minimis pomoči kateregakoli združenega ali pripojenega podjetja upoštevajo pri ugotavljanju ali nova pomoč de miminis novemu ali prevzemnemu podjetju, presega dovoljeno zgornjo mejo),

izjava št. 7 – izjava prijavitelja s seznamom vseh, z njim povezanih podjetij,

izjava št. 8 – da prijavitelj ni v stečajnem postopku, postopku prisilne poravnave ali likvidacije ter ni nima zapadlih neplačanih davčnih ali drugih obveznosti do Republike Slovenije ali občine,

izjava št. 9 – izjava prijavitelja za soglasje za preverbo izpolnjevanja zapadlih finančnih obveznosti iz naslova obveznih dajatev in drugih denarnih nedavčnih obveznosti izključno z namenom in v zvezi s tem razpisom,

dokazilo o pridobljenih licenčnih pravicah za distribucijo filma na ozemlju Republike Slovenije,

dokazilo o sodelovanju s ponudnikom avdiovizualne storitve na zahtevo, v skladu z ZAvMS,

dokazila o uvrstitvi filma na najmanj dva mednarodna festivala in o morebitnih doseženih nagradah,

dokazila o kritiških odmevih na film.

Obrazec vloge za sofinanciranje distribucije (obrazec št. 1)

Projekt / Film

Prijavitelj
Naslov filma
Ime režiserja
Leto produkcije
Sodelovanje filma na mednarodnih filmskih festivalih
Nagrade
Format

Zvrst filma

Celovečerni igrani film
Celovečerni dokumentarni film
Celovečerni animirani film

Načrtovana kinematografska premiera / načrtovana začetek ponujanja filma v okviru kataloga avdiovizualne storitve na zahtevo

Kinematograf:
Termin oz. datum premiere:
Načrtovano število projekcij:
Ponudnik avdiovizualne storitve na zahtevo:
Obdobje distribucije:

Višina celotnega predračuna projekta

v EUR

Zaprošeni delež sofinanciranja Ministrstva za kulturo

v EUR
v %

Utemeljitev zaprošenega deleža sofinanciranja Ministrstva za kulturo

Finančni načrt (obrazec št. 2)

Naslov projekta:
Delež prijavitelja:	EUR	%
Delež Ministrstva za kulturo:	EUR	%
Delež drugih ministrstev oz. sredstev državnega proračuna	EUR	%
Dežel lokalnih skupnosti in sredstev EU
Delež drugih virov (našteti) - - -	EUR EUR EUR EUR	% % % %
Skupaj	EUR	%

Rekapitulacija finančnega predračuna (obrazec št. 3)

1. Stroški licence, nakupa ali izdelave filmskih kopij	bruto	neto
EUR	EUR
EUR	EUR
EUR	EUR
EUR	EUR
EUR	EUR
EUR	EUR
EUR	EUR
EUR	EUR

2. Stroški tehnične obdelave filmov	bruto	neto
EUR	EUR
EUR	EUR
EUR	EUR
EUR	EUR
EUR	EUR
EUR	EUR
EUR	EUR
EUR	EUR

3. Stroški promocije	bruto	neto
EUR	EUR
EUR	EUR
EUR	EUR
EUR	EUR
EUR	EUR
EUR	EUR
EUR	EUR
EUR	EUR

bruto	neto
Skupaj	EUR	EUR

Opomba: prijavitelj projekta navede in opredeli vse finančne postavke, potrebne za realizacijo projekta.

Distribucijski načrt in promocijski načrt za leto 2022 (obrazec št. 4)

(prijavitelj vpiše načrtovani terminski plan projekcij oz. obdobje ponujanja filma v katalogu ponudnika avdiovizualne storitve na zahtevo ter predstavi način in predvidena sredstva promocije filma v letu 2022)

Vsebinski opis predloga (obrazec št. 5)

(prijavitelj predstavi pomen filma, ciljno publiko, način predstavljanja filma)

IZJAVA št. 1

Podpisani izjavljam, da smo / nismo * podjetje, ki izvaja program prestrukturiranja na podlagi Smernic Skupnosti o državni pomoči za reševanje in prestrukturiranje podjetij v težavah (2004/C 244/02).

* ustrezno označiti

Datum: Žig in podpis prijavitelja projekta:

IZJAVA št. 2

Podpisani prijavitelj projekta ……………………………………… izjavljam, da sem za projekt iz državnega ali lokalnih proračunov ali virov EU pridobil ……………………. oz. da ne bom pridobil sredstev državnega proračuna ali proračunov lokalnih skupnosti ali EU, ki bi presegala 70 % sredstev celotne predračunske vrednosti projekta.

Datum Žig in podpis prijavitelja projekta:

IZJAVA št. 3

Podpisani prijavitelj projekta …………………… ……….. ………………..….izjavljam, da bom za izvedbo projekta zagotovil lastna sredstva, predvidena ob prijavi.

Datum: Žig in podpis prijavitelja projekta:

IZJAVA št. 4

Podpisani prijavitelj projekta …………………… ……….. ………………..….izjavljam, da sem prejel dokumentacijo in soglašam s pravili sofinanciranja kinematografske distribucije evropskih, avtorskih in svetovnih kinotečnih filmov ter art kino programov, kot so zapisani v razpisnem besedilu.

Pod kazensko in odškodninsko odgovornostjo izjavljamo, da so vsi podatki v razpisni dokumentaciji verodostojni.

Datum: Žig in podpis prijavitelja projekta:

IZJAVA št. 5

Podpisani prijavitelj projekta …………………… ……….. ………………..….izjavljam, da sem na podlagi te ali drugih uredb de minimis v predhodnih 2 (dveh) poslovnih letih in v tekočem poslovnem letu sprejel naslednja sredstva:

…………………… ……….. ………………..….

…………………… ……….. ………………..….

…………………… ……….. ………………..…..

Datum: Žig in podpis prijavitelja projekta:

IZJAVA št. 6

Podpisani prijavitelj projekta …………………… ……….. ………………..….izjavljam, da gre/ne gre v mojem primeru za primer pripojenega podjetja ali delitve podjetja (v tem primeru se vse prešnje de minimis pomoči kateragakoli združenega ali pripojenega podjetja upoštevajo pri ugotavljanju ali nova pomoč de minimis novemu ali prevzemnemu podjetja, presega dovoljeno zgornjo mejo 200.000 EUR).

Datum: Žig in podpis prijavitelja projekta:

IZJAVA št. 7

Podpisani prijavitelj projekta …………………… ……….. ………………..….izjavljam, da sem/nisem povezan z naslednjimi podjetji

…………………… ……….. ………………..….

…………………… ……….. ………………..….

…………………… ……….. ………………..…..

Datum: Žig in podpis prijavitelja projekta:

IZJAVA št. 8

Podpisani prijavitelj projekta …………………… ……….. ………………..….izjavljam, da sem/nisem v stečajnem postopku, postopku prisilne poravnave ali likvidacije ter nimam zapadlih neplačanih davčnih ali drugih obveznosti do Republike Slovenije ali občine.

Datum: Žig in podpis prijavitelja projekta:

IZJAVA št. 9

Podpisani prijavitelj projekta …………………………………….. podajam soglasje za preverbo izpolnjevanja zapadlih finančnih obveznosti iz naslova obveznih dajatev in drugih denarnih nedavčnih obveznosti izključno z namenom in v zvezi s tem razpisom,

Datum: Žig in podpis prijavitelja projekta: